Queremos asegurarnos de que recibas el medicamento más seguro y eficaz que haya. Eso significa que tu medicamento recetado podría requerir una revisión antes de que tu plan lo cubra. Durante la revisión, tu médico puede darnos información más detallada sobre tu medicamento recetado para que podamos asegurarnos de que su uso esté comprendido dentro de las normas de tu plan. Estas normas se basan en la información sobre el producto aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA), así como en pautas y ensayos clínicos publicados.
Es posible que tu medicamento también necesite una revisión de la cobertura si es:
- Un medicamento recetado que se usa por fuera de las condiciones médicas aprobadas específicas
- Un medicamento recetado que podría usarse para fines no médicos
Para ayudar a evitar una revisión de cobertura, pregúntale a tu médico si está conectado al Beneficio de recetas en tiempo realpara que pueda verificar si tu medicamento está cubierto por tu plan antes de que intentes surtirlo. También puedes usar tu cuenta en línea o nuestra aplicación móvil para consultar el precio y la cobertura.
Puedes verificar el estado de una revisión de cobertura ingresando y yendo a Autorizaciones previas en la sección Recetas.